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小病第一時間衝大醫院,明年漲定了!健保會今(18)日討論健保署提出的調漲部分負擔報告案,敲定明年起民眾只要未經轉診至醫學中心就醫,門診部分負擔將漲60元,急診部分負擔則漲100元;健保署也喊出目標,希望在調漲民眾的部分負擔之後,醫學中心收治輕症病人的人數逐年要比前一年減少20%。

健保署報告案敲定,明年起,民眾未經轉診直接至醫學中心看病,門診部分負擔調漲60元,由現行360元漲至420元;急診部分負擔漲100元,由450元漲至550元,不過,晚上12點至隔日清晨6點掛急診者,部分負擔不漲。

反之,經轉診到醫學中心或區域醫院看病者,門診部分負擔則可以減免,調降40元。

與會者轉述,會議當中代表民眾的付費者代表一致反對調漲部分負擔,但在健保署強力主導之下,依法健保署仍可以直接調漲民眾的部分負擔,有付費者代表甚至無奈大嘆「衛福部長要硬幹,我們也沒辦法」。

健保署署長李伯璋表示,會前健保署已經修改過好幾個版本的調漲方案,並非沒有己見,而是勤與各界溝通、吸納建議,漲價不是為了健保財務,而是落實分級醫療。

健保署也訂出目標,希望調漲部分負擔之後,醫學中心收治輕症病人數要逐年減少20%,區域醫院則為10%。李伯璋說,經過估算,減收部分不致對醫院財務有太的衝擊,且節省下的資源也能全數用於發展照護重症。

外界抨擊過去部分負擔不是沒漲過,但根本沒效果,這次再漲價,註定徹底失敗一說,李伯璋十分不認同,強調自己外科醫師出身,不會做沒用的事,相信一定會成功,政策是對基層診所釋出善意,也希望基層醫界要有擔當。

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李伯璋說,調漲新方案上路一年後會進行檢討,但當媒體進一步追問若醫學中心收治輕症數量無法達到減量目標時,是否就代表政策失敗,李伯璋僅回應用「失敗」兩字比較殘酷了點,健保署會加強推動急診app,讓民眾知道假日哪些診所有開,紓解大醫院急診。

健保會委員、台灣女人連線常務理事黃淑英強調,付費者代表都支持分級醫療,但調漲部分負擔只是落實分級醫療的一小部分,政府只講大病小病,但民眾如何自行判斷生的是大病還是小病,法令規定政府可以漲價,但要漲就漲,不要拿分級醫療當藉口,盼政府應先從完善基層醫療服務做起,讓民眾對基層診所有信心,屆時再來漲價,否則沒有好的配套之下,只是讓民眾多掛一次號、多跑一趟。

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